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93 molécules

Pharmaceutiques et outils du système endocannabinoïde

Les molécules approuvées comme médicaments, et les sondes pharmacologiques qui servent à étudier le système.

Cette famille rassemble deux choses qui partagent une exigence : la caractérisation. D'un côté les médicaments — dronabinol (Δ⁹-THC de synthèse), nabilone, cannabidiol pharmaceutique, extrait normalisé THC/CBD — qui ont passé des essais cliniques et portent une autorisation de mise sur le marché dans au moins une juridiction.

De l'autre, les outils : inhibiteurs de FAAH ou de MAGL, agonistes et antagonistes sélectifs, ligands marqués. Ils n'ont jamais été destinés à un usage humain courant ; ils existent pour isoler expérimentalement une voie de signalisation.

Les deux groupes cohabitent ici parce que la frontière est historique et instructive. Le rimonabant, antagoniste du CB1, a été un médicament autorisé en Europe avant d'être retiré en 2008 pour des effets indésirables psychiatriques — le même composé a donc successivement occupé les deux cases.

Du composé pur au dossier d'AMM

  1. 1964

    L'isolement du Δ⁹-THC rend possible ce que l'extrait de plante interdisait : administrer une dose connue d'une molécule connue.

  2. 1985

    Le dronabinol, Δ⁹-THC de synthèse, est autorisé aux États-Unis dans l'indication des nausées induites par la chimiothérapie. La nabilone, analogue conçu pour être plus stable, suit la même voie.

  3. 2008

    Le rimonabant, antagoniste du CB1, est retiré du marché européen pour des effets indésirables psychiatriques. Le même composé aura donc occupé successivement les deux cases : médicament, puis outil.

  4. 2019

    L'approbation d'un cannabidiol pharmaceutique dans certaines épilepsies pharmacorésistantes ferme la boucle ouverte en 1940 : la molécule isolée la première a été la dernière à obtenir un dossier clinique complet.

« Approuvé » se dit toujours d'une indication et d'une juridiction précises. Aucune fiche de cette famille ne vaut recommandation.

Les molécules de cette classe.